《伤寒论》

四海兄弟

《伤寒论》，是一部阐述多种外感疾病的专著。全书共１２卷，２２篇，39７法。除去重复之外１２个。全书重点论述人体 感受风寒之邪而引起的一系列病理变化和进行辩证施治的方法。他把病症分为太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六种，即所谓“六经”。对于六经所系的脏腑经络的病理机转加何进行辩证施治，他作了具体论述。这就是，根据人体抗病力的强弱，病势的进退缓急等方面的因素，将外感疾病演变过程中所表现的各种症 候改进行综合分析，归纳出它的症候特点、病变部位、损及何脏何腑，以及寒热趋向、邪正盛衰等作为诊断治疗的依据。对于病在 表，或正盛邪衰的三阳证（太阳、阳阴、少阳），治疗时应以祛邪为主，对于三阴证（太阴、骄阴、少阴），因为是寒邪入里，正虚阳衰，抗病力弱，所以治疗时就应以扶正为主。在《伤寒论》的各篇中，六经病的不同症候，又贯穿着阴阳表里寒热虚实（即所谓八纲）的基本内容。 　　　　   
          伤寒杂病论原序   
               
         　　余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生，但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务；崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内，皮之不存，毛将安附焉？卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震栗，降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败。赍百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措，咄嗟呜呼！厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为啼泣。痛夫！举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生，彼何荣势之云哉！而进不能爱人知人，退不能爱身知己，遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎！趋世之士，驰竞浮华，不固根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也。
　　余宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训、博采众方，撰用素问九卷、八十一难、阴阳大论、胎胪药录，并平脉辨证，为伤寒杂病论，合十六卷，虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源。若能寻余所集，思过半矣。
　　夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五藏；经络府俞，阴阳会通；玄冥幽微，变化难极。自非才高识妙，岂能探其理致哉。上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘阳庆，及仓公，下此以往，未之闻也。观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺旧，省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药，按寸不及尺，握手不及足；人迎跌阳，三部不参：动数发息，不满五十。短期未知决诊，九候曾无仿佛；明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。夫欲视死别生，实为难矣。
　　孔子云生而知之者上，学则亚之。多闻博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。





辨太阳病脉证并治上
　（1）太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。
　（2）太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。
　（3）太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
　（4）伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。
　（5）伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。
　（6）太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出；若被下者，小便不利、直视失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘈疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。
　（7）病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈；发于阴，六日愈。以阳数七、阴数六故也。
　（8）太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。
　（9）太阳病欲解时，从巳至未上。
　（10）风家表解，而不了了者，十二日愈。
　（11）病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。
　（12）太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻呜干呕者，桂枝汤主之。
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恶：［wu1］音乌，即怕也，不喜欢也。
脉数急：数［shuo4］音朔，脉数急就是快而急促的脉象。
翕翕：［xi］音吸，指发热时高时低。
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桂枝汤方：
　　桂枝三两，去皮 芍药三两 甘草二两炙 生姜三两切 大枣十二枚擘右五味，?咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温服令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳；不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
　（13）太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，桂枝汤主之。
　（14）太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
桂枝加葛根汤方：
　　葛根四两 麻黄三两，去节 芍药二两 生姜三两，切 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘桂枝二两法皮右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
　（15）太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法；若不上冲者，不得与之。
　（16）太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧、发热、汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。
　（17）若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。
　（18）喘家，作桂枝汤，加厚朴、杏子佳。
　（19）凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。
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啜：［chuo4」饮的意思。
漐漐：［zhi3］音执，形容微汗，皮肤湿润。
几：［shu2］音殊，项背牵强拘急不舒的症状。
内：即纳字，下同。
将息：将养调息，也就是护理调治的意思。
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　（20）太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
挂枝加附子汤方：
　　桂枝三两，去皮 芍药三两 甘草三两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘附子一枚，炮，去皮，破八片右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加附子，将息如前法。
　（21）太阳病，下之后，脉促、胸满者，桂枝去芍药汤主之。
挂枝去芍药汤方：
　　桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘右四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，本云桂枝汤，今去芍药，将息如前法。
　（22）若微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。
桂枝去芍药加附子汤方：
　　桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘 附子炮，去皮，破八片，一枚右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，加附子，将息如前法。
　（23）太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。
桂枝麻黄各半汤方：
　　桂枝一两十六铢，去皮 芍药 生姜切 甘草炙 麻黄各一两，去节 大枣四枚，擘 杏仁二十四枚，汤浸去皮尖及两仁者右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取
一升八合，去滓，温服六合。本云桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服，将息如上法。
　（24）太阳病，初服桂枝汤，反烦，不解者，先刺风他、风府，却与桂枝汤则愈。
　（２５）服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。
桂枝二麻黄一汤方：
　　桂枝一两十七铢去皮 芍药一两六铢 麻黄十六铢，去节 生姜一两六铢，切杏仁十六个，去尖皮 甘草一两二铢，炙 大枣五枚，擘右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。本云桂枝汤二分、麻黄汤一分，合为二升，分再服。今合为一方，将息如前法。
　（２６）服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。
白虎加人参汤方：
　　知母六两 石膏一斤，碎，绵裹 甘草二两，炙 粳米六合 人参三两右五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
　（２７）太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也。不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。
桂枝二越婢一汤方：
　　桂枝去皮 芍药 麻黄 甘草各十八铢，炙 大枣四枚，擘 生姜一两二铢，切 石膏二十四铢，碎，绵裹右七味，以水五升，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。本云当裁为越婢汤、桂枝汤合之，饮一升。今合为一方，桂枝汤二分、越婢汤一分。
　（２８）服桂枝汤，或下之，仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮汤主之。
桂枝去桂加茯苓白朮汤方：
　　芍药三两 甘草二两，炙 生姜切 白朮 茯苓各三两 大枣擘，十二枚右六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，小便利则愈。本云桂枝汤，今去桂枝，加茯苓白朮。
　（２９）伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急，反与桂枝，欲攻其表，此误也。得之便厥、咽中干、烦躁、吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤；着重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。
甘草干姜汤方：
　　甘草四两，炙 干姜二两右二味，以水三升，煮一升五合，去滓，分温再服。
芍药甘草汤方：
　　白芍药 甘草各四两，炙右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
调胃承气汤方：
　　大黄四两，去皮，清酒洗 甘草二两，炙 芒消半升右三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒消，更上火微煮令沸，少少温服之。
四逆汤方：
　　甘草二两，炙 干姜一两半 附子一枚，生用，去皮，破八片右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
　（30）问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆、咽中干、两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言，何以知此？答曰：寸口脉浮而大；浮为凤，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛。病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆、咽中干、烦躁、阳明内结、谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸；以承气汤微溏，则止其谵语。故知病可愈。 -------------------------------
厥：手足发冷，也称厥逆。
谵语：［zhan1］，即说胡话。
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辨太阳病脉证并治中
　（３１）太阳病，项背强几几、无汗、恶风，葛根汤主之。
葛根汤方：
　　葛根四两 麻黄三两，去节 桂枝二两，去皮 生姜三两，切 甘草二两，炙芍药二两 大枣十二枚，擘右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆，取微似汗。余如桂枝法，将息及禁忌，诸汤皆仿此。
　（３２）太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
　（３３）太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。
葛根加半夏汤方：
　　葛根四两 麻黄三两去节 甘草二两，炙 芍药二两 桂枝二两，去皮生姜二两，切半夏半升，洗 枣十二枚，擘右八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升，去白沫，内诸药；煮取三升，去滓，温服一升。覆，取微似汗。
　（３４）太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。
葛根黄芩黄连汤方：
　　葛根半斤 甘草二两，炙 黄芩三两 黄连三两，右四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。
　（３５）太阳病，头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者，麻黄汤主之。
麻黄汤方：
　　麻黄三两，去节 桂枝二两，去皮 甘草一两，炙 杏仁七十个，去皮尖右四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆，取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。
脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒，风则伤卫，寒则伤营，营卫俱病，骨节烦痛，可发其汗，宜麻黄汤。
　（36）太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。
　（37）太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。
小柴胡汤方：
　　柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 甘草炙 生姜各三两，切 大枣十二枚，擘半夏半升，洗右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
　（38）太阳中风，脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者，大青龙汤主之；若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆、筋惕肉，此为逆也。
大青龙汤方：
　　麻黄六两，去节 桂枝二两，去皮 甘草二两，炙 杏仁四十枚，去皮尖 生姜三两，切大枣十枚，擘 石膏如鸡子大，碎右七味，以水九升，先煮麻黄，减二升；去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者，停后服；若复服，汗多亡阳，遂（一作逆）虚，恶风、烦躁、不得眠也。
　（39）伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
　（40）伤寒，表不解，心下有水气，干呕、发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
小青龙汤方：
　　麻黄去节 芍药 细辛 干姜 甘草炙 桂枝各三两，去皮 五味子半升半夏半升，洗右八味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。若渴，去半夏，加栝楼根三两；若微利，去麻黄，加尧花，如一鸡子，熬令赤色；若噎者，去麻黄，加附子一枚，炮；著小便不利、少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若喘，去麻黄，加杏仁半升，去皮尖。
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筋惕肉?：惕［ti4］?［shun4］筋惕肉?，脂肌肉跳动。
温粉粉之：即用温粉扑身止汗。
  （４１）伤寒，心下有水气，咳而微喘、发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。
　（４２）太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。
　（４３）太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。
桂枝加厚朴杏子汤方：
　　桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 生姜三两，切 芍药三两 大枣十二枚，擘厚朴二两，炙，去皮 杏仁五十枚，去皮尖右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆，取微似汗。
　（４４）太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆；欲解外者，宜桂枝汤。
　（４５）太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。
　（４６）太阳病，脉浮紧、无汗、发热、身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。
　（４７）太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。
　（４８）二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此
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发烦目瞑：心里发烦，两目昏暗。
并病：一经之证未罢，他经之证又起。
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可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之；若发汗不彻，不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻？以脉涩故知也。
　（49）脉浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重、心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚。须表里实，津液自和，便自汗出愈、
　

四海兄弟

（50）脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之；假令尺中迟者，不可发汗。何以知然？以荣气不足，血少故也。
　（51）脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
　（52）脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。
　（53）病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。
　（54）病人藏无他病，时发热，自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时，发汗则愈，宜桂枝汤。
　（55）伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。
　（56）伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤；其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者必衄。宜桂枝汤。
　（57）伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。
　（58）凡病，若发汗，若吐，若下，若亡血，亡津液，阴阳自和者，必自愈。
　（59）大下之后，复发汗，小便不利者，亡津液也。勿治之，得小便利，必自愈。
　（60）下之后，复发汗，必振寒、脉微细。所以然者，以内外俱虚故
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缘缘：连绵不断。
怫郁：怫音拂。怫郁，系郁结之意。
熏之：以药熏取汗，是古代汗法之一。
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　（６１）下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕、不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。
干姜附子汤方：
　　干姜一两 附子一覆盖，生用，去皮，切八片，右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
　（６２）发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方：
　　桂枝三两，去皮 芍药四两 甘草二两，炙 人参三两 大枣十二枚，擘生姜四两，右六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加芍药生姜人参。
　（６３）发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
麻黄杏仁甘草石膏汤方：
　　麻黄四两，去节 杏仁五十个，去皮尖 甘草二两，炙 石膏半斤，碎，绵裹右四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。本云，黄耳柸。
　（６４）发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。
桂枝甘草汤方：
　　桂枝四两，去皮 甘草二两，炙　右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
　（６５）发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
茯苓桂枝甘草大枣汤方：
　　茯苓半斤 桂枝四两，去皮 甘草二两，炙 大枣十五枚，擘右四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。
　（６６）发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
厚朴生姜半夏甘草人参汤方：
　　厚朴半斤，炙，去皮 生姜半斤，切 半夏半升，洗 甘草二两 人参一两，右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
　（６７）伤寒，若吐、若下后，心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白朮甘草汤主之。
茯苓桂枝白朮甘草汤方：
　　茯苓四两 桂枝三两，去皮 白朮 甘草各二两，炙，右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
　（６８）发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。
芍药甘草附子汤方：
　　芍药 甘草各三两，炙 附子一枚，炮，去皮，破八片，右三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温三服。
　（６９）发汗，若下之，病仍不解，烦燥者，茯苓四逆汤主之。
茯苓四逆汤方：
　　茯苓四两 人参一两 附子一枚，生用，去皮，破八片 甘草二两，炙 干姜一两半，右五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日二服。
　（７０）发汗后恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。
　（７１）太阳病，发汗后，大汗出、胃中干、烦躁不得眠，欲得饮水者；少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮、小便不利、微热、消渴者，五苓散主之。
五苓散方：
　　猪苓十八铢，去皮 泽泻一两六铢 白朮十八铢 茯苓十八铢 桂枝半两，去皮，右五味，捣为散，以白饮和，服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈，如法将息。
　（７２）发汗已，脉浮数、烦渴者，五苓散主之。
　（73）伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。
茯苓甘草汤方：
　　茯苓二两 桂枝二两，去皮 甘草一两，炙 生姜三两，切右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。
　（74）中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。
　（75）未持脉时，病人手叉自冒心。师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘；以水灌之亦喘。
　（76）发汗后，水药不得入口为逆。若更发汗，必吐下不止。发汗吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊?，桅子鼓汤主之；若少气者，桅子甘草鼓汤主之；若呕者，桅子生姜鼓汤主之。
桅子鼓汤方：
　　桅子十四个，擘 香鼓四合，绵裹，右二味，以水四升，先煮桅子，得二升半，内鼓，煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服，得吐者，止后服。
桅子甘草鼓汤方：
　　桅子十四个，擘 甘草二两，炙 香鼓，四合绵裹，右三味，以水四升，先煮桅子、甘草，取二升半，内鼓，煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得吐者，止后服。
桅子生姜鼓汤方：
　　桅子十四个，擘 生姜五两 香鼓四台，绵裹右三味，以水四升，先煮桅子、生姜，取二升半，内鼓，煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得吐者，止后服。
　（77）发汗若下之，而烦热胸中窒者，桅子鼓汤主之。
　（78）伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，桅子鼓汤主之。
　（79）伤寒下后，心烦、腹满、卧起不安者，桅子厚朴汤主之。
桅子厚朴汤方：
　　桅子十四个，擘 厚朴四两，炙，去皮 枳实四枚，水侵，炙令黄右三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得吐者，止后服。
　（８０）伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，桅子干姜汤主之。
桅子干姜汤方：
　　桅子十四个，擘 干姜二两，右二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。
  （８１）凡用桅子汤，病人旧微溏者，不可与服之。
　（８２）太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸、头眩、身动，振振欲擗地者，真武汤主之。
真武汤方：
　　茯苓 芍药 生姜各三两，切 白朮二两 附子一枚，炮，去皮，破八片
右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合。日三服。
　（８３）咽喉干燥者，不可发汗。
　（８４）淋家，不可发汗，发汗必便血。
　（８５）疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉（痉）。
　（８６）衄家，不可发汗，汗出必额上陷、脉急紧、直视不能眴，不得眠。
　（８７）亡血家，不可发汗；发汗则寒栗而振。
　（８８）汗家重发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，与禹余粮丸。
　（８９）病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔。
　（９０）本发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。本先下之，而反汗之，为逆；若先下之，治不为逆。
　（９１）伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。
　（９２）病发热头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－
（音ｓｈｕｎ４）：眼皮肤跳动，肌肉掣动。
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　（９３）太阳病，先下而不愈，因复发汗。以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。里未和，然后复下之。
　（９４）太阳病未解，脉阴阳俱停，（一作微）必先振栗，汗出而解；但阳脉微者，先汗出而解；但阴脉微（一作尺脉实）者，下之而解。若欲下之，宜调胃承气汤。
　（９５）太阳病，发热、汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出。欲救邪风者，宜桂枝汤。
　（９６）伤寒五六日中风，往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
小柴胡汤方：
　　柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升，洗 甘草炙 生姜各三两，切大枣十二枚，擘
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升。日三服。若胸中烦而不呕者，去半夏人参，加栝楼实一枚；若渴，去半夏，加人参，合前成四两半，栝楼根四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞鞭，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。
　（９７）血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者，属阳明；以法治之。
　（９８）得病六七日，脉迟浮弱、恶风寒、手足温，医二三下之，不能食而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重。本渴饮水而呕者，柴胡汤不中与也，食谷者哕。
　（９９）伤寒四五日，身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者，小柴胡汤主之。
　（１００）伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤；不差者，小柴胡汤主之。
小建中汤方：
　　桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘 芍药六两 生姜三两，切胶饴一升右六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微火消解。温服一升，日三服。呕家不可用建中汤，以甜故也。
　（101）伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热，汗出而解。
　（102）伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。
　（103）太阳病，过经十余日，反二、三下之，后四、五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止、心下急（一云呕止小安。），郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。
大柴胡汤方：
　　柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升，洗 生姜五两，切 枳实四枚，炙大枣十二枚，擘，右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。一方加大黄二两，若不加，恐不为大柴胡汤。
　（104）伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利；今反利者，知医以丸药下之，此非其治也，潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒消汤主之。
柴胡加芒硝汤方：
　　柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两，炙 生姜一两，切 半夏二十铢（本云，五枚，洗。） 大枣四枚，擘 芒硝二两，右八味，以水四升，煮取二升，去滓，内芒硝，更煮微沸，分温
再服；不解更作。
　（105）伤寒十三日，过经谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者，大便当鞕，而反下利，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也。若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。
　（106）太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。
桃核承气汤方：
　　桃仁五十个，去皮尖 大黄四两 桂枝二两，去皮 甘草二两，炙芒消二两右五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒消，更上火，微沸下火。先食温服五合，日三服，当微利。
　（１０７）伤寒八九日，下之，胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
柴胡加龙骨牡蛎汤方：
　　柴胡四两 龙骨 黄芩 生姜切 铅丹 人参 桂枝去皮 茯苓各一两半　半夏二合半，洗 大黄二两 牡蛎一两半，熬 大枣六枚，擘，右十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如碁子，更煮一两沸，去滓，温服一升。本云柴胡汤，今加龙骨等。
　（１０８）伤寒，腹满、谵语、寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。
　（１０９）伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。
　（１１０）太阳病二日，反躁，凡熨其背而大汗出，大热入胃，胃中水竭，躁烦必发谵语；十余日振栗，自下利者，此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕欲失溲、足下恶风、大便鞕，小便当数，而反不数，及不多；大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。
　（１１１）太阳病中风，以火劫发汗。邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲衄，阴虚小便难。阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还。腹满、微喘、口干、咽烂，或不大便，久则澹语，甚者至哕、手足躁扰、捻衣摸床。小便利者，其人可治。
　（１１２）伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
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卓然：即突然。
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桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方：
　　桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘 牡蛎五两，熬蜀漆三两，洗去腥 龙骨四两，右七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升；内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，加蜀漆牡蛎龙骨。
　（113）形作伤寒，其脉不弦紧而弱。弱者必渴，被火必谵语。弱者发热、脉浮，解之当汗出愈。
　（114）太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁；到经不解，必清血，名为火邪。
　（115）脉浮、热甚，而反灸之，此为实。实以虚治，因火而动，必咽 燥、吐血。
　（116）微数之脉，慎不可灸。因火为邪，则为烦逆；追虚逐实，血散脉中；火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下，必重而痹，名火逆也。欲自解者，必当先烦，烦乃有汗而解。何以知之？脉浮，故知汗出解。
　（117）烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹，上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。
桂枝加挂汤方：
　　桂枝五两，去皮 芍药三两 生姜三两，切 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加桂满五两。所以加桂者，以能泄奔豚气也。
　（118）火逆下之，因烧针烦躁者；桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤方：
　　桂枝一两，去皮 甘草二两，炙 牡蛎二两，熬 龙骨二两，右四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
　（119）太阳伤寒者，加温针必惊也。
　（120）太阳病，当恶寒、发热，今自汗出，反不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。一二日吐之者，腹中饥、口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以医吐之所致也，此为小逆。
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清血：即便血。
  （121）太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。
　（122）病人脉数，数为热，当消谷引食。而反吐者，此以发汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。
　（123）太阳病，过经十余日，心下温温欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦。先此时自极吐下者，与调胃承气汤；若不尔者，不可与；但欲呕、胸中痛、微溏者，此非柴胡汤证，以呕故知极吐下也。调胃承气汤。
　（124）太阳病，六七日表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当鞕满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，淤热在里故也。抵当汤主之。
抵当汤方：
　　水蛭熬 虻虫各三十个，去翅足，熬 桃仁二十个，去皮尖 大黄三两，酒洗，右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，不下更服。
　（125）太阳病，身黄、脉沉结、少腹鞕、小便不利者，为无血也；小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。
　（126）伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。
抵当丸方：
　　水蛭二十个，熬 虻虫二十个，熬，去翅足 桃仁二十五个，去皮尖 大黄三两，右四味，捣分四丸。以水一升，煮一丸，取七合服之。晬时，当下血；若不下者，更服。
　（127）太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸；小便少者，必苦里急也。



辨太阳病脉证并治下

　（128）问曰：病有结胸、有藏结，其状何如？答曰：按之痛，寸脉浮、关脉沉，名曰结胸也。
　（129）何谓藏结？答曰：如结胸状，饮食如故、时时下利，寸脉浮、关脉小细沉紧，名曰藏结，舌上白胎滑者，难治。
　（130）藏结无阳证，不往来寒热，（一云，寒而不热）其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。
　（131）病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，（一作汗出）因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也。结胸者，项亦强，如柔痓状，下之则和，宜大陷胸丸。
大陷胸丸方：
　　大黄半斤 葶苈子半升，熬 芒硝半升 杏仁半升，去皮尖，熬黑，右四味，捣筛二味，内杏仁、芒硝，合研如脂，和散。取如弹丸 一枚，别捣甘遂末一钱匕、白蜜二合、水二升，煮取一升，温顿服之，一宿乃下；如不下，更服，取下为效。禁如药法。
　（132）结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。
　（133）结胸证悉具，烦躁者亦死。
　（134）太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊?，阳气内陷，心下因鞕，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄。
大陷胸汤方：
　　大黄六两，去皮 芒消一升 甘遂一钱匕，右三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒消，煮一两沸，内甘遂末，温服一升，得快利，止后服。
　（135）伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石鞕者，大陷胸汤主之。
　（136）伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤；但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也；但头微汗出者，大陷胸汤主之。
　（137）太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹鞕满而痛，不可近者，大陷胸汤主之。
　

四海兄弟

（１３８）小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。
小陷胸汤方：
　　黄连一两 半夏半升，洗 栝楼实大者一枚，右三味，以水六升，先煮栝楼，取三升，去滓；内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。
　（１３９）太阳病，二、三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也，反下之，若利止，必作结胸；未止者，四日复下之，此作协热利也。
　（１４０）太阳病，下之，其脉促，不结胸者，此为欲解也；脉浮者，必结胸；脉紧者，必咽痛；脉弦者，必两胁拘急；脉细数者，头痛未止；脉沉紧者，必欲呕；脉沉滑者，协热利；脉浮滑者，必下血。
　（１４１）病在阳，应以汗解之，反以冷水灌之。若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，与五苓散；寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服。
文蛤散方：
　　文蛤五两
右一味，为散，以沸汤和一方寸匕服。汤用五合。
五苓散方：
　　猪苓去黑皮，十八铢 白朮十八铢 泽泻一两六铢 茯苓十八铢 桂枝半两，去皮右五味为散，更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之，日三服；多饮暖水，汗出愈。
白散方：
　　桔梗三分 巴豆一分，去皮心，熬黑，研如脂 贝母三分右三味为散，内巴豆，更于臼中杵之，以白饮和服。强人半钱匕，羸者减之，病在膈上必吐，在膈下必利，不利，进热粥一杯；利过不止，进冷粥一杯。身热、皮粟不解，欲引衣自覆；若以水胺之，洗之，益令热劫不得出，当汗而不汗则烦，假令汗出已，腹中
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灌：［ｘｕｎ４ 又音 ｓｕｎ４］含水喷洒病人体表，古代退热的一种方法。
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痛，与芍药三两如上法。
　（142）太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞鞕者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗；发汗则谵语、脉弦，五日谵语不止，当刺期门。
　（143）妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟。身凉、胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。
　（144）妇人中风，七、八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。
　（145）妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，无犯胃气及上二焦，必自愈。
　（146）伤寒六、七日，发热、微恶寒、支节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者，柴胡桂枝汤主之。
柴胡桂枝汤方：
　　黄芩一两半 人参一两半 甘草一两，炙 半夏二合半，洗 芍药一两半 大枣六枚，擘 生姜一两半，切 柴胡四两 桂枝一两半，去皮，右九味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云人参汤，作如桂枝法，加半夏、柴胡、黄芩，复如柴胡法。今用人参作半剂。
　（147）伤寒五、六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。
柴胡桂枝干姜汤方：
　　柴胡半斤 桂枝三两，去皮 干姜二两 栝楼根四两 黄芩三两 牡蛎二两，熬 甘草二两，炙，右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。初服微烦，复服汗出便愈。
　（148）伤寒五、六日，头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便鞕、脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出，为阳微；假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里。此为半在里，半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗、今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤；设不了了者，得屎而解。
　（149）伤寒五、六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而鞕痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
半夏泻心汤方：
　　半夏半升，洗 黄芩 干姜 人参甘草各三两，炙 黄连一两 大枣十二枚，，擘右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升， 日三服。须大陷胸汤者，方用前第二法。（一方用半夏一升。）
　（150）太阳、少阳并病，而反下之，成结胸；心下鞕，下利不止，水浆不下，其人心烦。
　（151）脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。
　（152）太阳中风，下利、呕逆，表解者，乃可攻之，其人俺俺汗出，发作有时，头痛、心下痞鞕满、引胁下痛、干呕、短气、汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。
十枣汤方：
　　芫花熬 甘遂 大戟，右三味，等分，各别捣为散。以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，内药末。强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之。平旦服。若下少，病不除者，明日更服，加半钱；得快下利后，糜粥自养。
　（153）太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针，因胸烦、面色青黄、肤?者，难治，今色微黄，手足温者，易愈。。
　（154）心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。
大黄黄连泻心汤方：
　　大黄二两 黄连一两
右二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓。分温再服。
　（１５５）心下痞，而复恶寒、汗出者，附子泻心汤主之。
附子泻心汤方：
　　大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一枚，炮，去皮破，别煮取汁右四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，内附子汁，分温再服。
　（１５６）本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。一方云，忍之一日乃愈。
　（１５７）伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞鞕，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。
生姜泻心汤方：
　　生姜四两，切 甘草三两，炙 人参三两 干姜一两 黄芩三两 半夏半升，洗黄连一两 大枣十二枚，擘，右八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。附子泻心汤，本云加附子，半夏泻心汤，甘草泻心汤，同体别名耳。生姜泻心汤，本云理中人参黄芩汤，去桂枝、朮，加黄连，并泻肝法。
　（１５８）伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞕而满，干呕心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使鞕也。甘草泻心汤主之。
甘草泻心汤方：
　　甘草四两，炙 黄芩三两 干姜三两 半夏半升，洗 大枣十二枚。擘 黄连一两，右六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。
　（１５９）伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞕，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。
赤石脂禹余粮汤方：
　　赤石脂一斤，碎 太一禹余粮一斤，碎，右二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
　（１６０）伤寒吐下后发汗，虚烦，脉甚微，八九日心下痞鞕、胁下痛、气上冲咽喉、眩冒、经脉动惕者，久而成痿。
  （１６１）伤寒发汗、若吐、若下，解后，心下痞鞕，噫气不除者，旋复代赭汤主之。
旋复代赭汤方：
　　旋复花三两 人参二两 生姜五两 代赭一两 甘草三两，炙半夏半升，洗，大枣十二枚，擘，右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。
　（１６２）下后，不可更行桂枝汤；若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。
麻黄杏子甘草石膏汤方：
　　麻黄四两 杏仁五十个，去皮尖 甘草二两，炙 石膏半斤，碎，绵裹，右四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去白沫；内诸药，煮取三升。去滓，温服一升，（本云黄耳按。）
　（１６３）太阳病，外证未除而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞鞕，表里不解者，桂枝人参汤主之。
桂枝人参汤方：
　　桂枝四兩，另切 甘草四两，炙 白朮三两 人参三两 干姜三两，右五味，以水九升，先煮四味，取五升；内桂，更煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
　（１６４）伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞，解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。
　（１６５）伤寒发热、汗出不解，心中痞鞕、呕吐而下利者，大柴胡汤主之。
　（１６６）病如桂枝证，头不痛、项不强、寸脉微浮、胸中痞鞕、气上冲喉咽不得息者，此为胸有寒也。当吐之、宜瓜蒂散。
瓜蒂散方：
　　瓜蒂一分，熬黄 赤小豆一分，右二味，各别捣筛，为散已，合治之。取一钱匕，以香鼓一合，用热汤七合煮作稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之。不吐者，少少加；得快吐乃止。诸亡血虚家，不可与爪蒂散。
　（１６７）病胁下素有痞，连在脐傍，痛引少腹，人阴筋者，此名藏结，死。
　（１６８）伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。
白虎加人参汤方：
　　知母六两 石膏一斤，碎 甘草二两，炙 人参二两 粳米六台，右五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。此方立夏后、立秋前，乃可服；立秋后不可服；正月、二月、三月尚凛冷，亦不可与服之，与之则呕利而腹痛。诸亡血虚家，亦不可与，得之则腹痛利者，但可温之，当愈。
　（１６９）伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微恶寒者，白虎加人参汤主之。
　（１７０）伤寒脉浮、发热、无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。
　（１７１）太阳、少阳并病，心下鞕、颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。
　（１７２）太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。
黄芩汤方：
　　黄芩三两 芍药二两 甘草二两：炙 大枣十二枚。擘，右四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
黄芩加半夏生姜汤方：
　　黄芩三两 芍药二两 甘草二两，炙 大枣擘，十二枚 半夏半升，洗生姜一方三两，切，一两半右六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
　（１７３）伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。
黄连汤方：
　　黄连三两 甘草三两，炙 干姜三两 桂枝三两，去皮 人参二两 半夏半升，洗 大枣十二枚，擘，右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服。昼三夜二。
　（１７４）伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕、不渴、脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若其人大使鞕，（一云脐下心下鞕）小便自利者，去桂加白朮汤主之。
桂枝附子汤方：
　　桂枝四两，去皮 附子三枚，炮，去皮，破 生姜三两，切 大枣十二枚，擘 甘草二两，炙，右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
去桂加白朮汤方：
　　附子炮，去皮，破，三枚 白朮四两 生姜切，三两 甘草炙，二两 大枣擘，十二枚右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。初一服，其人身如痹，半日许复服之；三服都尽，其人如冒状，勿怪。此以附子、朮，并走皮内，逐水气未得除，故使之耳。法当加桂四两。此本一方二法：以大便鞕，小便自利，去桂也；以大便不鞕，小便不利，当加桂。附子三枚恐多也，虚弱家及产妇，宜减服之。
　（１７５）风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
甘草附子汤方：
　　甘草二两，炙 附子二枚，炮，去皮，破 白朮二两 桂枝四两，去皮，右四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解；能食、汗止复烦者，将服五合；恐一升多者，宜服六七合为始。
　（176）伤寒脉浮滑，此以表有热、里有寒，白虎汤主之。
白虎汤方：
　　知母六两 石膏一斤，碎 甘草二两，炙 粳米六合，右四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
　（177）伤寒脉结代、心动悸，炙甘草汤主之。
炙甘草汤方：
　　甘草四两，炙 生姜三两，切 人参二两 生地黄一斤 桂枝三两，去皮 阿胶，二两 麦门冬半升，去心 麻仁半升 大枣三十枚，擘，右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。一名复脉汤。
　（178）脉按之来缓，时一止复来者，名曰结。又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结，阴也；脉来动而中止，不能自还，因而复动者，名曰代，阴也，得此脉者必难治。



辨阳明病脉证并治

　（179）问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约是也；正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗、利小便已，胃中燥、烦、实、大便难是也。
　（180）阳明之为病，胃家实是也。
　（181）问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病，若发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实大便难者，此名阳明也。
　（182）问曰：阳明病外证云何？答曰：身热、汗自出、不恶寒，反恶热也。
　（183）问曰：病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即汗出而恶热也。
　（184）问曰：恶寒何故自罢？答曰：阳明居中，主土也。万物所归，无所复传。始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。
　（185）本太阳，初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。伤寒发热、无汗、呕不能食、而反汗出濈濈然者，是转属阳明也。
　（186）伤寒三日，阳明脉大。
　（187）伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。太阴者，身当发黄；若小便自利者，不能发黄；至七八日，大便鞕者，为阳明病也。
　（188）伤寒转系阳明者，其人濈然微汗出也。
　（189）阳明中风，口苦、咽干、腹满、微喘、发热、恶寒、脉浮而紧。若下之，则腹满小便难也。
　（190）阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒。
　（191）阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲 作固瘕，必大便初鞕后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。
　（192）阳明病，初欲食，小便反不利，大使自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。
　（193）阳明病，欲解时，从申至戌上。
　（194）阳明病，不能食，攻其热必哕。所以然者，胃中虚冷故也。以其人本虚，攻其热必哕。
　（195）阳明病，脉迟，食难用饱。饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷瘅，虽下之，腹满如故。所以然者，脉迟故也。
　（196）阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。
　（197）阳明病，反无汗而小便利，二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛；若不咳、不呕、手足不厥者，头不痛。
　（198）阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人咽必痛；若不咳者，咽不痛。
　（199）阳明病，无汗、小便不利、心中懊?者，身必发黄。
　（200）阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄。
  （201）阳明病，脉浮而紧者，必潮热发作有时；但浮者，必盗汗出。
　（202）阳明病，口燥，但欲漱水，不欲嚥者，此必衄。
　（203）阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此必大便鞕故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便鞭。当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出。今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。
　（204）伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。
　（205）阳明病，心下鞕满者，不可攻之。攻之，利遂不止者死；利止者愈。
　（206）阳明病，面合色赤，不可攻之。必发热，色黄者，小便不利也。
　（207）阳明病，不吐、不下、心烦者，可与调胃承气汤。
调胃承气汤方：
　　甘草二两，炙 芒硝半斤 大黄四两，清酒洗，右三味，切，以水三升，煮二物至一升，去滓；内芒硝，更上微火一二沸，温顿服之，以调胃气。
　（208）阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已鞕也，大承气汤主之；若汗多，微发热恶寒者，外未解也；（一法与桂枝汤）其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。
大承气汤：
　　大黄四两，酒洗 厚朴半斤，炙，去皮 枳实五枚，炙 芒消三合，右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓；内大黄，更煮取二升，去滓；内芒消，更上微火一两沸，分温再服。得下，余勿服。
小承气汤方：
　　大黄四两，洒洗 厚朴二两，去皮，炙 积实大者，炙，三枚，右三味，以水四升，煮取一升二合；去滓，分温二服，初服汤当更衣，不尔者尽饮之；若更衣者，勿服之。
　（209）阳明病，潮热、大便微鞕者，可与大承气汤；不鞕者，不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转失气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转失气者，此但初头鞕，后必溏，不可攻之，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕，其后发热者，必大便复鞕而少也，以小承气汤和之；不转失气者，慎不可攻也。
　（210）夫实则谵语，虚则郑声。郑声者，重语也；直视、谵语、喘满者死，下利者亦死。
　（211）发汗多，若重发汗者，亡其阳，谵语，脉短者死；脉自和者不死。
　（212）伤寒若吐、若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状；若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死。微者，但发热谵语者，大承气 汤主之。若一服利，则止后服。
　（213）阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕则谵语，小承气汤主之，若一服谵语止者，更莫复服。
　（214）阳明病，谵语、发潮热、脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转气者，更服一升；若不转气者，勿更与之。明日又不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。
　（215）阳明病，谵语、有潮热、反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也；若能食者，但鞕耳。宜大承气汤下之。
　（216）阳明病、下血、谵语者，此为热入血室。但头汗者，刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。
　（217）汗（汗一作卧）出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也。须下者，过经乃可下之；下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。下之愈，宜大承气汤。
　（218）伤寒四五日，脉沉而喘满。沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难；表虚里实，久则谵语。
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失气：通作矢气。即俗言放屁。
郑声：言语重复、语声低微。即澹语之属于虚者。
循衣摸床：病人在昏迷时，两手不断抚摸床沿和衣被。
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　（２１９）三阳合病，腹满、身重，难以转侧，口不仁、面垢、谵语、遗尿。发汗，则谵语；下之，则额上生汗、手足逆冷；若自汗出者，白虎汤主之。
白虎汤方：
　　知母六两 石膏一斤，碎 甘草二两，炙 粳米六合，右四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓。温服一升，日三服。
　（２２０）三阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漐漐梨汗出、大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。
　（２２１）阳明病，脉浮而紧、咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热、身重。若发汗则躁，心愦愦反谵语；若加温针，必怵惕烦躁不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊?。舌上胎者，桅子鼓汤主之。
桅子鼓汤方：
　　肥桅子十四枚擘 香鼓四合，绵裹，右二味，以水四升，煮桅子取二升半，去滓；内鼓，更煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得快吐者，止后服。
　（２２２）若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
白虎加人参汤：
　　知母六两 石膏碎，一斤 甘草炙，二两 粳米六合 人参三两，右五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
　（２２３）若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者，猪苓汤主之。
猪苓汤方：
　　猪苓去皮 茯苓 泽泻 阿胶 滑石碎，各一两，右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓；内阿胶烊消。温服七合，日三服。
　（２２４）阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤。以汗多胃中燥，猪
－－－－－－－－－－－－－－－
口不仁：舌燥，言语不利，食不知味。
愦愦：［ｋｕｉ４］音溃。形容烦乱。
怵惕：［ｃｈｕ４ ｔｉ４］音触替。形容恐惧惊慌。
－－－－－－－－－－－－－－－
苓汤复利其小便故也。
　（225）脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。
　（226）若胃中虚冷，不能食者，饮水则哕。
　（227）脉浮、发热、口干、鼻燥、能食者则衄。
　（228）阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊?，饥不能食，但头汗出者，桅子鼓汤主之。
　（229）阳明病，发潮热、大便溏、小便自可、胸胁满不去者。
　（230）阳明病，胁下鞕满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。
　（231）阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。
　（232）脉但浮，无余证者，与麻黄汤。若不尿，腹满加哕者，不治。
　（233）阳明病，自汗出。若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽鞕不可攻之；当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导。
蜜煎导方：
　　食蜜七合，右一味，于铜器内，微火煎，当须凝如饴状，搅之勿令焦著，欲可丸，并手捻作挺，令头锐，大如指，长二寸许。当热时急作，冷则鞕。以内谷道中，以手急抱，欲大便时乃去之。又大猪胆一枚，泻汁，和少许法醋，以灌谷道内，如一食顷，当大便出宿食恶物，甚效。
　（234）阳明病，脉迟、汗出多、微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。
　（235）阳明病，脉浮、无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。
　（236）阳明病，发热、汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤方：
　　茵陈蒿六两 桅子十四枚，擘 大黄二两，去皮，右三味，以水一斗二升，先煮茵陈，减六升；内二味，煮取三升，去滓，分三服。小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿腹减，
黄从小便去也。 ”
　（237）阳明证，其人喜忘者，必有畜血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘；屎虽鞕，大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。
　（238）阳明病，下之，心中懊?而烦，胃中有燥屎者，可攻。腹微满，初头鞕，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。
　（239）病人不大便五六日，绕脐痛、烦躁、发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。
　（240）病人烦热，汗出则解；又如疟状，日晡所发热者。属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。
  （241）大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。
　（242）病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒（一作息）不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。
　（243）食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。吴莱萸汤。
吴莱萸汤方：
　　吴茱萸一升，洗 人参三两 生姜六两，切 大枣十二枚，擘，右四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合。日三服。
　（244）太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必鞕，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水，少少与之，但以法救之，渴者，宜五苓散。
　（245）脉阳微而汗出少者，为自和（一作如）也；汗出多者，为太过；阳脉实，因发其汗，出多者，亦为太过。大过者，为阳绝于里，亡津液，大便因鞕也。
　（246）脉浮而芤，浮为阳，芤为阴；浮芤相搏，胃气生热，其阳则绝。
　（247）趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则鞕，其脾为约，麻子仁丸主之。
麻子仁丸：
　　麻子仁二升 芍药半斤 枳实半斤，炙 大黄一斤，去皮 厚朴一尺，炙，去皮杏仁一升，去皮尖，熬，右六味，蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。
　（248）太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。
　（249）伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。
　（250）太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦、小便数、大便因鞕者，与小承气汤，和之愈。
　（251）得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁、心下鞕；至四五日，虽能食，以小承气汤，少少与，微和之，令小安；至六日，与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不受食，但初头鞕，后必溏，未定成鞕，攻之必溏；须小便利，屎定鞕，乃可攻之，宜大承气汤。
　（252）伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。急下之，宜大承气汤。
　（253）阳明病，发热、汗多者，急下之，宜大承气汤。
　（254）发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。
　（255）腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。
　（256）阳明少阳合病，必下利。其脉不负者，为顺也；负者，失也。互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。
　（257）病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，合热则消谷喜饥，至六七日，不大便者，有瘀血，宜抵当汤。
　（258）若脉数不解，而下不止，必协热便脓血也。
　（259）伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿（一作温）在里不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。
　（260）伤寒七八日，身黄如桔子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。
　（261）伤寒身黄发热，桅子蘖皮汤主之。
桅子蘖皮汤方：
　　肥桅子十五个。擘 甘草一两，炙 黄孽二两，右三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。
　（262）伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
麻黄连轺赤小豆汤方：
　　麻黄二两，去节 连轺二两，连翘根是 杏仁四十个，去皮尖 赤小豆一升 大枣十二枚，孽 生梓白皮一生，切 生姜二两，切 甘草二两，炙，右八味，以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。分温三服。半日服尽。



辨少阳病脉证并治

　（263）少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。
　（264）少阳中风，两耳无所闻。目赤、胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。
　（265）伤寒，脉弦细、头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语。此属胃，胃和则愈；胃不和，烦而悸。
　（266）本太阳病不解，转入少阳者，胁下鞕满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。
小柴胡汤方：
　　柴胡八两 人参三两 黄芩二两 甘草三两，炙 半夏半升，洗 生姜三两，切，大枣十二枚，擘，右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
　（267）若已吐、下、发汗、温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病。知犯何逆，以法治之。
　（268）三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗。
　（269）伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也。
　（270）伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪，其人反能食而不呕，此为三阴不受邪也。
　（271）伤寒三日，少阳脉小者，欲已也。
　（272）少阳病欲解时，从寅至辰上。



辨太阴病脉证并治

　（273）太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结鞕。
　（274）太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。
　（275）太阴病欲解时，从亥至丑上。
　（276）太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。
　（277）自利、不渴者，属太阴，以其藏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。
　（278）伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄；若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦下利，日十余行，必自止。以脾家实，腐秽当去故也。
　（279）本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。
桂枝加芍药汤方：
　　桂枝三两，去皮 芍药六两 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘 生姜三两，切，右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。本云桂枝汤，今加芍药。
桂枝加大黄汤方：
　　桂枝三两，去皮 大黄二两 芍药六两 生姜三两，切 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘　右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
　（280）大阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄、芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。




辨少阴病脉证并治

　（281）少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
　（282）少阴病，欲吐不吐，心烦但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救：若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。
　（283）病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利。
　（284）少阴病，咳而下利、谵语者，被火气劫故也。小便必难，以强责少阴汗也。
　（285）少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。
　（286）少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者。复不可下之。
　（287）少阴病，脉紧，至七八日自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也，虽烦、下利，必自愈。
　（288）少阴病，下利，若利自止，恶寒而踡卧，手足温者，可治。
　（289）少阴病，恶寒而踡，时自烦，欲去衣被者，可治。
　（290）少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。
　（291）少阴病欲解时，从子至寅上。
　（292）少阴病，吐、利，手足不逆冷，反发热者，不死。脉不至者，（至一作足）灸少阴七壮。
　（293）少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。
　（294）少阴病，但厥，无汗，而强发之，必动其血。未知从何道出，或从口鼻，或从目出者，是名下厥上竭，为难治。
　（295）少阴病，恶寒、身踡而利、手足逆冷者，不治。
　（296）少阴病，吐、利、躁烦、四逆者，死。
　（297）少阴病，下利止而头眩，时时自冒者，死。
　（２９８）少阴病，四逆、恶寒而身踡、脉不至、不烦而躁者，死。
　（２９９）少阴病六七日，息高者，死。
　（３００）少阴病，脉微细沉，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六日自利，复烦躁不得卧寐者，死。
　（３０１）少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。
麻黄细辛附子汤方：
　　麻黄二两，去节 细辛二两 附子一枚，炮，去皮，破八片，右三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫；内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
　（３０２）少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也。
麻黄附子甘草汤方：
　　麻黄二两，去节 甘草二两，炙 附子一枚，炮，去皮，破八片，右三味，以水七升，先煮麻黄一两沸，去上沫；内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
　（３０３）少阴病，得之二三日以上，心中烦、不得卧，黄连阿胶汤主之。
黄连阿胶汤方：
　　黄连四两 黄芩二两 芍药二两 鸡子黄二枚 阿胶（一云三挺），三两，右五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓；内胶烊尽，小冷；内鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。
　（３０４）少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。
附子汤方：
　　附子二枚，炮，去皮，破八片 茯苓三两 人参二两 白朮四两 芍药三两，右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
　（３０５）少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。
　（３０６）少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。
桃花汤方：
　　赤石脂一斤，一半全用，一半筛末 干姜一两 粳米一升，右三味，以水七升，煮米令熟，去滓。温服七合，内赤石脂末，方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。
　（307）少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。
　（308）少阴病，下利便脓血者，可刺。
　（399）少阴病，吐、利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。
　（310）少阴病，下利、咽痛、胸满、心烦，猪肤汤主之，方九。
猪肤汤方：
　　猪肤一斤
右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，温，分六服。
　（311）少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差，与桔梗汤。
甘草汤方：
　　甘草二两，右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。
桔梗汤方：
　　桔梗一两 甘草二两，右二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。
　（312）少阴病，咽中伤、生疮、不能语言、声不出者，苦酒汤主之。
苦酒汤方：
　　半夏十四枚，洗，破如枣核 鸡子一枚，去黄，内上苦酒，着鸡子壳中右二味，内半夏，著苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓。少少含咽之；不差，更作三剂。
　（313）少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。
半夏散及汤方：
　　半夏洗 桂枝去皮 甘草炙，右三味，等分，各别捣筛已，合治之。白饮和服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煮三沸，
下火令小冷，少少咽之。半夏有毒，不当散服。
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苦酒：指米醋。
刀环：即古钱。形狭长如刀，柄端有环中空，所以可架蛋壳，放火上。
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　（３１４）少阴病，下利，白通汤主之，
白通汤方：
　　葱白四茎 干姜一两 附子一枚，生，去皮，破八片，右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
　（３１５）少阴病，下利，脉微者，与白通汤；利不止，厥逆无脉，干呕，烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出者死；微续者生。
白通加猪胆汁汤：
　　葱白四茎 干姜一两 附子一枚，生，去皮，破八片 人尿五合 猪胆汁一合，右五味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得，分温再服。若无胆，亦可用。
　（３１６）少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛、小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。
真武汤方：
　　茯苓三两 芍药三两 白朮二两 生姜切，三两 附子一枚，炮，去皮，破八片，右五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。若咳者，加五味子半升，细辛一两，干姜一两；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍药，加干姜二两；若呕者，去附子，加生姜，足前为半斤。
　（３１７）少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤；或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。
通脉四逆汤方：
　　甘草二两，炙 附子大者一枚，生用，去皮，破八片 干姜三两，强人可四两，右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。面色赤者，加葱九茎；腹中痛者，去葱，加芍药二两；呕者，加生姜二两；咽痛者，去芍药，加桔梗一两；利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。
　（３１８）少阴病，四逆，其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者，四逆散主之。
四逆散方：
　　甘草炙 枳实破，水渍，炙干 柴胡 芍药，右四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；悸者，加桂枝五分；小便不利者，加
茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚，炮令坼；泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，内汤中，煮取一升半，分温再服。
　（３１９）少阴病，下利六七日，咳而呕、渴，心烦、不得眠者，猪苓汤主之。
猎苓汤方：
　　猪苓去皮 茯苓 阿胶 泽泻 滑石各一两，右五味，以水四升，先煮四物，取二升，去滓，内阿胶烊尽。温服七合，日三服。
　（３２０）少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。
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坼：［ｃｈｅｎ４］音沏，裂开。
  （３２１）少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。
　（３２２）少阴病，六七日，腹胀、不大便者，急下之，宜大承气汤。
　（３２３）少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。
　（３２４）少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒、脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若隔上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。
　（３２５）少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。



辨厥阴病脉证并治

　（326）厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。
　（327）厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。
　（328）厥阴病欲解时，从丑至卯上。
　（329）厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。
　（330）诸四逆厥者，不可下之；虚家亦然。
　（331）伤寒先厥后发热而利者，必自止；见厥复利。
　（332）伤寒，始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食；今反能食者，恐为除中，食以索饼。不发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热來出而复去也。后日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应、故期之旦日夜半愈。后三日脉之，而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。
　（333）伤寒脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食；今反能食，此名除中，必死。
　（334）伤寒，先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉不痹。发热无汗，而利必自止；若不止，必便脓血。便脓血者，其喉为痹。
　（335）伤寒一二日至四五日，厥者必发热；前热者，后必厥。厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。
　（336）伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥；不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。
　（337）凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。
　（338）伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为藏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止；得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。
乌梅丸方：
　　乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 当归四两 附子六两炮，去皮 蜀椒出汗，四两 桂枝六两，去皮 人参六两 黄蘖六两，右十味，异捣筛，合治之。以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得。内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
　（339）伤寒热少微厥，指（一作稍）头寒，嘿嘿不欲食，烦躁，数日，小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈；若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。
　（340）病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。
　（341）伤寒，发热四日，厥反三日，复热四日。厥少热多者，其病当愈；四日至七日热不除者，必便脓血。
　（342）伤寒，厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退，故为进也。
　（343）伤寒六七日，脉微、手足厥冷、烦躁，灸厥阴。厥不还者，死。
　（344）伤寒发热，下利、厥逆、躁不得卧者，死。
　（345）伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。
　（346）伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者，死，有阴无阳故也。
　（347）伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下；此亡血，下之死。
　（348）发热而厥，七日下利者，为难治。
　（349）伤寒脉促，手足厥逆，可灸之。
　（350）伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。
　（351）手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
当归四逆汤方：
　　当归三两 桂枝三两。去皮 芍药三两 细辛三两 甘草二两，炙 通草二两，大枣二十五枚，擘。十二枚，一法，右七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
　（352）若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
当归四逆加吴茱萸生姜汤方：
　　当归三两 芍药三两 甘草二两，炙 通草二两 桂枝三两，去皮 细辛三两　生姜半斤，切 吴茱萸二升 大枣二十五枚，擘，右九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，温分五服。（一方，酒水各四升。）
　（353）大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。
　（354）大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。
　（355）病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。
　（356）伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。
茯苓甘草汤方：
　　茯苓二两 甘草一两，炙 生姜三两，切 桂枝二两，去皮，右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。
　（357）伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者，为难治。麻黄升麻汤主之。
麻黄升麻汤方：
　　麻黄二两半，去节 升麻一两一分 当归一两一分 知母十八铢 黄芩十八铢　萎蕤（一作菖蒲），十八铢 芍药六铢 天门冬六铢，去心 桂枝六铢，去皮 茯苓六铢　甘草六铢，炙 石膏六铢，碎，绵裹 白朮六铢 干姜六铢　右十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。
　（358）伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣少腹者，此欲自利也。
　（359）伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下；若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。
干姜黄芩黄连人参汤方：
　　干姜黄芩黄连人参各三两，右四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。
　（360）下利有微热而渴，脉弱者，今自愈。
  （361）下利脉数，有微热汗出，今自愈；设复紧，为未解。（一云设脉浮复紧）。
　（362）下利、手足厥冷、无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死；少阴负跌阳者，为顺也。
　（363）下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。
　（364）下利清谷，不可攻表；汗出必胀满。
　（365）下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。
　（366）下利脉沉而迟，其人面少赤、身有微热、下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴阳，下虚故也。
　（367）下利脉数而渴者，今自愈；设不差，必清脓血，以有热故也。
　（368）下利后，脉绝，手足厥冷，晬时脉还，手足温者生；脉不还者死。
　（369）伤寒下利日十余行，脉反实者，死。
　（370）下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。
通脉四逆汤方：
　　甘草二两，炙 附子大者一枚，生，去皮，破八片 干姜三两，强人可四两，右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。
　（371）热利下重者，白头翁汤主之。
白头翁汤方：
　　白头翁二两 黄蘖三两 黄连三两 秦皮三两，右四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升；不愈；更服一升。
------------------------------------
少：同稍，轻微的意思。
戴阳：指虚阳上浮的两面潮红。
晬时：即一昼夜。
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　（372）下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表；温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
　（373）下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。
　（374）下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。
　（375）下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜桅子鼓汤。
　（376）呕家有痈脓者，不可治呕；脓尽自愈。
　（377）呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。
　（378）干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
　（379）呕而发热者，小柴胡汤主之。
　（380）伤寒，大吐、大下之，极虚，复极汗者，其人外气怫郁，复与之水以发其汗，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也。
　（381）伤寒哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之即愈。
辨霍乱病脉证并治

　（382）问曰：病有霍乱者何？答曰：呕吐而利，此名霍乱。
　（383）问曰：病发热、头痛、身疼、恶寒、吐利者，此属何病？答曰：此名霍乱。霍乱自吐下，又利止，复更发热也。
　（384）伤寒，其脉微涩者，本是霍乱，今是伤寒，却四五日，至阴经上，转入阴必利。本呕下利者，不可治也；欲似大便，而反失气，仍不利者，此属阳明也，便必鞕，十三日愈，所以然者，经尽故也。下利后，当便鞕，鞕则能食者愈。今反不能食，到后经中，颇能食，复过一经能食，过之一日当愈；不愈者，不属阳明也。
　（385）恶寒、脉微而复利，利止，亡血也，四逆加人参汤主之。
四逆加人参汤方：
　　甘草二两，炙 附子一枚，生，去皮，破八片 干姜一两半 人参一两，右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。
　（386）霍乱，头痛、发热、身疼痛、热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。
五苓散方：
　　猪苓去皮 白朮 茯苓各十八铢 桂枝半两，去皮 泽泻一两六铢，右五味，为散，更治之，白饮和服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈。
理中丸方：
　　人参 干姜 甘草炙 白朮各三两，右四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大。以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三四、夜二服；腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法：以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。若脐上筑者，肾气动也，去朮加桂四两；吐多者，去朮加生姜三两；下多者还用朮；悸者，加茯苓二两；渴欲得水者，加朮，足前成四两半；腹中痛者，加人参，足前成四两半；寒者，加干姜，足前成四两半；腹满者，去朮，加附子一枚。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。
　（387）吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。
　（388）吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。
　（389）既吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。
　（390）吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。
通脉四逆加猪胆汁汤方：
　　甘草二两，炙 干姜三两，强人可四两 附子大者一枚，生，去皮，破八片 猪胆汁右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓；内猪胆汁，分温再服，其脉即来。无猪胆，以羊胆代之。
　（391）吐、利、发汗，脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。

辨阴阳易差后劳复病脉证并治

　（392）伤寒阴阳易之为病，其人身体重、少气、少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧褌散主之。
烧褌散方：
　　妇人中褌，近隐处，取烧作灰。右一味，水服方寸匕，日三服，小便即利，阴头微肿，此为愈矣。妇人病取男子褌烧服。
　（393）大病差后劳复者，帜实桅子鼓汤主之。
枳实桅子鼓汤方：
　　枳实三枚，炙 桅子十四个，擘 鼓一升，绵裹，右三味，以清浆水七升，空煮取四升；内枳实、桅子，煮取二升；下鼓，更煮五六沸，去滓，温分再服，覆，令微似汗。若有宿食
者，内大黄如博碁子五六枚，服之愈。
　（394）伤寒差以后更发热，小柴胡汤主之；脉浮者，以汗解之；脉沉实（一作紧）者，以下解之。
　（395）大病差后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之。
牡蛎泽泻散方：
　　牡蛎熬 泽泻 蜀漆暖水洗去腥 葶苈子熬 商陆根熬 海藻洗去咸 栝楼根各等分
右七味，异捣，下筛为散；更于臼中治之，白饮和服方寸匕，日三服；小便利，止后服。
　（396）大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理 中丸。
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阴阳易；指伤寒初愈，因房事传给对方的疾病。
中褌：褌［kun1］音昆，即内裤。
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理中丸方：
　　人参 白朮 甘草炙 干姜各三两，右四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大，以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三服。
　（397）伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。
竹叶石膏汤方：
　　竹叶二把 石膏一斤 半夏半升，洗 麦门冬一升，去心 人参二两 甘草二两，炙 粳米半升，右七味，以水一斗，煮取六升，去滓；内粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升，日三服。
　（398）病人脉已解，而日暮微烦。以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦；损谷则愈。