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【华夏文摘】清衣江:王立山与Kingsbrook Jewish Medical Center

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匿名  发表于 2010-4-29 23:33:13 |阅读模式
【华夏文摘】清衣江:王立山与Kingsbrook Jewish Medical Center

  看了网上一些关于王立山案的评论,觉得不少有失偏颇。

  我在Kingsbrook Jewish Medical Center(KJMC)作的实习(住院医生,resident),谈一点医院的情况。

  当初到KJMC是因为:⒈好的医院不会要我。⒉实习生在KJMC的年工资比大部分医院高一万左右。

  有条件的医院,都想多招实习生:⒈可以赚钱。政府给医院的费用,一个实习生一年是十万左右,一个实习生,一年的开销是五六万左右。⒉有人干活,价廉物美的劳动力。

  KJMC对实习生的态度,在我看来,主要是要劳动力,对于如何提高实习生的理论和实际操作能力,并不重视。不过,任何地方,要提高主要得靠自己努力。

  医院的医生(非实习生),基本上都是外国医生。我刚去的时候,急诊室的一个医生是老白,半年后就走了。这些外国医生,很多都是KJMC当年的实习生。

  KJMC的实习生,一年招十几个,也都是老外。最多的是印度人,其次是巴基斯坦人,其他国家的人如中国,俄国,埃及,孟加拉,人数大致相等。

  医院的风气是很差的。院方对实习生,至少表面上很歧视。第一天上班,主任在训话要我们学会交流,这倒不错。但是为了支持他的论点,他说:You are a thing in a big machine.当时我就很反感。心里说: We’re not a thing.We’re human being.医院发给实习生的白大褂,都是短短的,刚遮住屁股,非常丑陋。不少实习生和后勤的拉关系,改成长白大褂。后来医院下一道死命令,实习生一律不许穿长白大褂。丑陋的短白大褂就是他们贱民的标志。其他非实习生医生一眼就可以把他们认出来,可以对他们发脾气,痛骂。

  老资格的医生,对实习生的态度非常恶劣。直接带实习生的Attendings一般说来,不算太差。恶劣的是那些与实习生没有太多直接交道的医生,例如其他科的医生,Primary Physicians.

  我开始实习第二个月时,一次打电话,给一个Primary Physician汇报他的病人的情况。我并不是非要给他汇报,只是好心,同时想挣表现。那家伙从头到尾问我病人有哪些药,我回答了后,又追问我知不知道病人是否已经服了那个药。我回答不知道,马上把我教训一番。半个小时,没完没了。终于本人忍不住了,告诉他,我有十几个病人,如果每个病人,我都要管他们服了药没有,我就什么事都不要干了。这家伙后来告到医院。

  第二年还有一次,在ICU时对一个肺科医生的态度冷淡了点,这家伙找个借口,找到主任,要把我开除。主任和他是多年的朋友,竟然也说要开除我。我当时也找了实习生工会,工会的人说,医院根本没有权利开除我。我还是到主任那里乖乖认错。主任要我给那个肺科医生道歉,说那个肺科医生给他打电话,原谅了我才算。我也给那个肺科医生打电话,认错。事情才算了结。他们也不是真的要开除我,只是想给我一个教训而已。从来没有听说过KJMC开除实习生,王立山例外。

  医院里有一个印度Attending很差,找中国人的麻烦多。但是,很多印度巴基斯坦实习生也恨他。

  谈谈医院的印度巴基斯坦实习生。总的说来,他们和中国人没有多大区别,老中的优点缺点他们都有。他们一般都年轻,在印度巴基斯坦读书时,就在准备考USMLE。一般毕业后一两年,就出来干实习生。老中大部分是在美国呆了很久,干了不少其他工作,才考试,当实习生。老印老巴对国外的环境更熟悉,他们的知识面,兴趣一般而言,比老中广。他们没有老中那么碍口失修,为了自己的利益,当仁不让,不顾忌面子。他们当中,有那种很自私,而且没有道德顾忌,斤斤计较的人。但这些人,同时也很注意讨好上司,同事。你要比他强,他也不会来占你便宜。很多老印老巴,人品也很好。

  医院的老中,从我那届起,每一年有三个左右。我觉得我那一年的三个都是很优秀的,这大概也是KJMC后来多招老中的原因。后来的老中,一半优秀,一半差一点。

  老中的毛病(本人也有这些毛病):⒈忽视规章制度。⒉和其他种族的人打交道时,总是有点胆怯。和老白如此,和老印老巴也是如此。⒊是自己正当的利益权利也不敢争。吃了亏,又把火闷在心里。⒋和其他同事的交流少。⒌语言不如老印老巴。

  由于这些原因,老中常常成为受欺负的对象。在KJMC这种地方(或很多地方),往往是人软被人欺,但这与种族歧视无关。

  据说KJMC后来管理越来越松弛,实习生玩忽职守的事情很普遍。纽约规定,实习生早晨七点上班,下午四点半必须离开医院。市政府常常突然袭击,找实习生谈话,看医院是否违规。发现违规,就有失去政府资助的可能。对很多KJMC这样的医院,没有政府资助,只有倒闭。一个实习生至少管十个病人,一天就那么点时间,除了偷功减料,根本就不可能干完一天的事情。

  当实习生是很残酷的经历,在纽约如此,其他地方也是如此。老中如此,老白也是如此。不过,现在比以前好多了。听那些老医生讲他们当年实习的经历,简直不敢相信他们怎么熬过来了。曾经和一个埃及医生聊天,说起当年实习,就眼泪汪汪。

  老中要熬过实习生这一关。我觉得:

  ⒈工作搞好,这是最重要的。

  ⒉广交朋友,朋友多,别人不敢轻易欺负你。有冲突,也有人帮你说话。

  ⒊遵守规章制度,不要耍小聪明。

  ⒋遇到别人欺负你,先看看对方来头。来头不大的,和你一个档次的,毫不犹豫,大胆出手。

  ⒌不要把什么说成是种族歧视。自己错了,就认错改正。是个人间的冲突,就照个人间的冲突处理。把什么说成是种族歧视,容易使自己看不清真相,看不清自己的缺点,弱点。

  ⒍不要把那些折磨太放在心上。就是那些欺负你的人,也不要从此就当成敌人。大部分欺负人的家伙,都还是心中有愧的。

  王立山事件,与医院里人与人之间不平等,狗咬狗有关。也和医院的管理混乱有关,一开始不敢大胆处理违规的人,事情闹大了再来开除。但更多的是他个人的毛病。

  里面的故事太多,以后慢慢道来。

□ 读者投稿

相关链接:

1.耶鲁医生遭前华人同事枪杀,凶手照片曝光(四篇报道+照片)
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2. 约翰E李:说说王立山事件
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匿名  发表于 2010-4-30 09:12:15
感谢分享, 十分中肯. 帮助我们从另一方面了解事情.
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