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什么是奥巴马健保 ( Market Place Health Insurance)？
Market Place HealthInsurance是聯邦政府或州政府所設立的奥巴马健保申请平台。在这个平台上，申请者可以在www.healthcare.gov去尋找, 比較,購買適合全家收入和家庭需求的健康保險。
在購買之前, 你需要按步骤填寫非常详细的信息來告訴政府全家所有人的資料和报税收入的情况，以評估是否符合聯邦補助規定。
健保交易所網站（www.healthcare.gov）提供的健保計劃有四大類, 根据你的需求來選擇。每一大類都有數十家民營保險公司來提供符合政府保障消費者規定的保險計劃公平競爭客戶。
上健保交易所網站去Shop Around, 你可能需要專業人員來輔導 並做未來的售後服務。
估計在2019年時將會有2千5百萬美國人上健保交易所網站去購買健康保險。這包括1千6百萬過去不買健保的人和9百萬因健保交易所能提供保費較低, 保障較優的計劃而從原雇主提供或私營保險公司轉過來的人。
1. 前面提到了健保交易所只提供四大類共同標準保險計劃供消費者選擇。 這是說不論任何保險公司所提供的保險計劃,想要進入交易所平台公平競爭,都要先符合政府所訂定的各項標準規定。政府根據保險价格和所提供的保障質量, 交易所的保險計劃就分為: 銅級, 銀級, 金級及白金級四大類。不論那一級, 都一定要提供所謂的'重要且基本的健保福利'(Essential Health Benefits)。所有民營保險公司即使不上交易所販賣的健保計劃也一定要包含所謂的Essential福利以提高未來美國健康保險的品質。
2. 基本上, 在滿足自付扣減額(Deductible)之後, 銅級將為你支付60%醫療帳單, 銀級70%,金級80%,白金級90% 。2014年美國家庭每年自費醫療支出 out-of-pocketmedical expense (自付扣減額+自付或共付,copay醫療帳單) 最高不可超過$12500上限。超過此數, 保險計劃將會為你付100%醫療帳單。上交易所接受政府補助購買保險的人們, 每一級的保費和每年自費醫療支出上限都會降低。
3. 除了上述四大類外, 還有一種為30歲以下年輕人設計的特別計劃叫做”災難性保險計劃”(CatastrophicInsurance Plan), 這一保險保費比銅級還少, 醫療帳單給付則低於60%,主要是因為年輕人較健康, 健保使用率低但卻被強迫購買之故。如果實在不願花保費買保險,26歲以下的年輕人也可以選擇做為被撫養人依附在父母的公司或私人健保裡。
4. 最後,如果符合收入標準,聯邦政府對於上健保交易所購買保險的美國人都會予以補助。其標準是: 收入在聯邦貧窮線*4.0以下。符合了,就多多少少得到聯邦政府的補助, 舉例來說, 2014年4口之家家庭年收入在$95,400以下即可獲得健保補助,以上就完全沒有。
而聯邦補助的方式是:
(1)根据你的收入來調降你的保費
(2)根据你的收入來調降你每年的自費醫療帳單費用上限
簡而言之, 即使是收入較低的人,只要你肯花點小錢, 也可以獲得高檔健保的, 所有美國人的健保品質也因此可以得到提升。
| 10710 Medlock Bridge Rd. #225, Johns Creek, GA 30097 |
| MarketplaceID#: ATLMYINSURANCE NPN#: 7819308 |
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匿名
发表于 2014-12-6 16:01:39
